確定心絞痛或神經痛的關鍵依據涵蓋病史、癥狀、檢查結果等，患者應積極就醫診治。

一、病史

1.倘若患者存在冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、肥厚型心肌病等病癥，那么可能由于疾病的復發而引發心絞痛。

2.要是患者患有周圍神經病、頸椎病等疾病，則可能因神經受到壓迫而導致出現神經痛。

二、癥狀

1.心絞痛的癥狀主要體現為胸悶、胸痛、心悸、呼吸困難等情況。

2.神經痛的癥狀主要表現為局部的放射性疼痛、擴散性疼痛等。

三、檢查結果

1.心絞痛患者進行心電圖檢查時或許會有ST段和T波異常、心律失常的現象，開展冠狀動脈造影檢查時可能會顯示冠脈管腔狹窄或管壁鈣化的狀況；而神經痛患者通常不會有這類癥狀，但在進行CT檢查、X線檢查時可能會呈現神經根壓迫性病變的情形。

總之，建議患者確診疾病后要積極配合醫生進行針對性治療，在治療期間需注意休息，避免劇烈運動和過度勞累。