心臟左室高電壓指的是體表心電圖檢查顯示左室電壓增高，即男性RV5+SV1大于4.0毫伏，女性RV5+SV1大于3.5毫伏。其常見于左室擴張或肥大，也可能因過度煙酒或為正常心電生理表現。

一、左室高電壓是左室肥厚或擴大診斷的必要條件，但會受多種因素影響，如：

1.胸壁厚度，較厚的胸壁可能會影響電壓表現。

2.電極位置移動，位置不準確可能導致檢測結果異常。

二、過度煙酒：

長期過度煙酒可能會對心肌細胞的電生理和血流動力產生作用，從而引發這種情況。

三、單靠心電圖顯示RV5+SV1＞4.0mV（男性）、RV5+SV1＞3.5mV（女性）不能確診左心室肥大，也可能只是正常的心電生理表現，最好結合心臟彩超等進行綜合判斷，全面衡量以明確左室肥大的診斷。

總之，對于心臟左室高電壓要綜合多方面因素來準確判斷和分析。