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治療宮外孕保守治療和手術治療哪種好

2025年04月15日 13:46:35
病情描述:

治療宮外孕保守治療和手術治療哪種好

醫生回答(1)
  • 許文靜
    許文靜副主任醫師

    廣州市婦女兒童醫療中心 向他提問

    宮外孕的治療方式需視具體情況而定。

    一、若宮外孕已致破裂且內出血多,有休克可能,此時需備血、輸液,建立靜脈通道,輸血、吸氧、抗休克,同時盡快手術縫合破裂口、控制出血并清除淤血。

    二、當宮外孕孕囊較大,盆腔腫塊最大直徑大于3厘米,或宮外孕胎心搏動明顯時,不可保守治療,需盡快手術將孕囊剝離或做患側附件切除手術。

    三、若宮外孕無出血或出血較少,一般狀況良好、癥狀較輕,盆腔腫塊最大直徑小于3厘米,血HCG小于2000U/L,則可先保守治療,采用藥物治療,通常用甲氨蝶呤肌肉注射或局部注射,密切觀察能否自然流產,若保守治療效果不佳,需隨時手術終止妊娠。

    宮外孕的治療方法主要有保守治療和手術治療,具體選擇哪種要根據病情的不同表現來決定,如孕囊情況、出血情況、癥狀表現、相關指標等。

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