痛風石是否需要做手術應依據具體情況來判定，輕癥患者通常無需手術，重癥患者往往需要手術。痛風石是谷氨酸鈉尿酸鹽在皮下積聚形成的結晶，其一般表現為疼痛且覆蓋皮膚表面的結石。痛風石多因嘌呤代謝障礙、體內尿酸生成過多等引發。

一、輕癥患者：這類患者一般會有關節輕度疼痛、腫脹，并出現輕微關節畸形，經積極治療后疼痛癥狀可緩解。所以，輕癥的痛風石患者通常不必進行手術。

二、重癥患者：重癥痛風石患者會出現大如雞蛋的痛風石，伴有極其嚴重的疼痛感覺，患者皮膚會破潰、流膿，在破潰處流出白色粉狀或糊狀物，還會導致關節嚴重腫脹，造成關節活動功能障礙，致使關節無法正常活動，此時就需要通過手術治療才能讓疾病得以改善。因此，重癥的痛風石患者一般需要做手術。

總之，對于痛風石患者是否手術要視具體病情而定，輕癥可不手術，重癥則常需手術來解決問題。