晚上睡覺磨牙厲害通常是胃腸功能紊亂或牙列不齊等因素所致。

一、胃腸功能紊亂：

1.原因：可能因暴飲暴食，食物中纖維素較少，或感染幽門螺桿菌等引起。

2.癥狀表現：除了會有晚上睡覺磨牙厲害的情況外，患者還會出現餐后飽脹、腹痛、腹瀉等癥狀。

3.治療方法：可在醫生指導下使用奧美拉唑腸溶膠囊、阿莫西林膠囊等藥物，隨著治療進行，磨牙癥狀會逐漸緩解。

二、牙列不齊：

1.具體情況：牙齒間隙不足導致排列錯亂，影響牙弓形態與咬合關系。

2.相關影響：患者會出現晚上睡覺磨牙厲害的現象，部分患者還會因不易清潔而引發牙齦及牙周炎癥。

3.治療措施：需及時進行正畸治療，比如可佩戴塑膠頸枕矯治器、金屬支架可摘式矯治器等。

總之，晚上睡覺磨牙厲害的原因主要有胃腸功能紊亂和牙列不齊，針對不同原因應采取相應的治療措施來改善磨牙現象。