風濕性關節炎和痛風主要在以下幾方面存在區別：

一、發病原因：

1.風濕性關節炎主要是患者感染某些細菌后，體內出現過度免疫應答，對關節、肌肉、心臟等部位進行攻擊從而引發炎癥。

2.痛風則通常是患者體內嘌呤代謝異常，導致血尿酸水平過高，進而在關節內產生尿酸結晶而引發炎癥。

二、發病部位：

1.風濕性關節炎多累及全身多個關節，且可能使對稱的關節同時發病。

2.痛風一般僅累及單個關節，比如足部的小關節，或是膝、髖、肘等關節出現炎癥。

三、癥狀表現：

1.風濕性關節炎往往呈現出游走性疼痛。

2.痛風通常表現為關節局部固定的劇烈疼痛。