4歲寶寶喘氣粗可能由呼吸系統疾病、心血管疾病以及氣道管腔狹窄導致。

一、呼吸系統疾病：

1.支氣管哮喘：寶寶氣道受刺激后易發生痙攣，從而出現喘氣粗、呼吸困難等情況。

2.呼吸道炎癥：寶寶受病毒或細菌感染引發呼吸道炎癥，分泌物增多會影響氣體正常流通，導致喘氣粗。

二、心血管疾病：

1.先天性心臟病：患有先天性心臟病的寶寶若影響到心臟功能，導致心肌供血不足，全身血液運行受影響時就會出現喘氣粗，需及時進行心臟彩超檢查并針對病因治療。

2.病毒性心肌炎：此類寶寶也可能因心臟問題而出現喘氣粗現象。

三、氣道管腔狹窄：生理性氣道管腔狹窄的寶寶會有喘氣粗情況，通常會隨其生長發育而逐漸好轉。

總之，4歲寶寶喘氣粗的原因多樣，要根據具體情況進行分析和診斷，以便采取合適的治療措施。