一開始干咳后來有痰，并不一定代表疾病快好了。

一、對于大多數支氣管炎、肺炎患者來說，感染初期往往是以干咳為主。而隨著病情的進展，呼吸道黏膜分泌的黏液會逐漸增多，通過咳嗽將這些痰液排出體外后，患者的呼吸道癥狀可能會有所改善，全身癥狀可能會減輕。但這只是臨床癥狀的一種改善，并不能說明疾病就快要痊愈了。如果咳痰情況沒有好轉，甚至加重且伴有細菌性感染，那么痰液會越來越多，顏色會變得更深，全身癥狀也會逐漸加重。

二、如果是急性咽炎引起咽喉部不適而導致的刺激性咳嗽，當出現咳痰癥狀時，這反而是疾病加重的表現，意味著呼吸道感染程度加重了。

總之，當出現這種情況時，患者應及時就診，進行相關檢查以明確具體病因，然后謹遵醫囑進行治療，以控制疾病的進展，切不可自行服藥，以免耽誤病情。