咳嗽小肚子疼可能是腹部肌肉緊張、牽扯痛、腹部疾病、胸部疾病或其他原因引起，持續不緩解或伴有其他癥狀應及時就醫。

1.腹部肌肉緊張

劇烈咳嗽可能導致腹部肌肉過度收縮和緊張，從而引起肚子疼。

2.牽扯痛

咳嗽時，腹部的神經和組織可能會受到牽扯，導致小肚子疼痛。

3.腹部疾病

某些腹部疾病，如胃炎、胃潰瘍、腸炎、腸梗阻等，也可能引起咳嗽時小肚子疼痛。

4.胸部疾病

一些胸部疾病，如肺炎、胸膜炎等，可能通過神經反射引起小肚子疼痛。

5.其他原因

懷孕、腹部外傷、劇烈運動等也可能導致咳嗽小肚子疼。

如果咳嗽小肚子疼的癥狀持續不緩解或伴有其他癥狀，如發熱、呼吸困難、嘔吐等，應及時就醫，進行詳細的檢查和診斷，以便確定病因并采取相應的治療措施。