心包炎是怎么引起的問(wèn)
心包炎是怎么引起的
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靳亞非副主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院 向他提問(wèn)
心包炎主要由感染、自身免疫性疾病、腫瘤、物理及代謝因素等引起。
1.感染因素
細(xì)菌、病毒、真菌和寄生蟲(chóng)等病原體,均可通過(guò)血液傳播、直接蔓延或淋巴道轉(zhuǎn)移等途徑侵犯心包,引發(fā)炎癥反應(yīng)。例如,結(jié)核分枝桿菌感染可導(dǎo)致結(jié)核性心包炎,而柯薩奇B組病毒感染則可引發(fā)病毒性心包炎。
2.自身免疫性疾病
系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等自身免疫性疾病,因?yàn)樽陨砻庖呦到y(tǒng)錯(cuò)誤地攻擊自身組織,心包也可能成為攻擊目標(biāo),從而引發(fā)心包炎。
3.腫瘤因素
原發(fā)性心包腫瘤或身體其他部位的惡性腫瘤轉(zhuǎn)移至心包,可刺激心包產(chǎn)生炎癥反應(yīng)。腫瘤細(xì)胞在心包內(nèi)的生長(zhǎng)和代謝產(chǎn)物的釋放,是導(dǎo)致心包炎的重要因素。
4.物理及代謝因素
胸部創(chuàng)傷、放射性損傷等物理因素,以及尿毒癥等代謝性疾病,也可能導(dǎo)致心包炎的發(fā)生。
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