對于心衰、腎衰的患者，腹膜透析和血液透析都有各自的優缺點，選擇哪種透析方式更好，需要綜合考慮患者的具體情況。

若患者的殘余腎功能較好，腹膜透析可能是更好的選擇，由于它可以更好地保護殘余腎功能，減少毒素的積累。對于心血管功能不穩定的患者，血液透析可能更適合，由于它可以更快速地清除體內的毒素和水分。兩種透析方式的透析充分性都很重要，但腹膜透析可能更易于調整透析劑量，以達到更好的透析效果。此外，腹膜透析不需要進行血管穿刺，對日常生活的影響較小，可能更適合生活質量要求較高的患者。

在選擇透析方式之前，建議患者與醫生進行充分的溝通，了解兩種透析方式的優缺點，并根據自己的情況做出決策。