喉嚨里長白色米粒大小東西的原因主要有以下這些：

一、咽后壁淋巴濾泡增生：這主要與慢性炎癥相關(guān)。患者的咽喉處會出現(xiàn)多個隆起的淋巴濾泡，其癥狀通常表現(xiàn)為咽痛以及咽部有異物感。

二、慢性扁桃體炎：慢性扁桃體炎也會致使喉嚨出現(xiàn)白色米粒大小樣的東西，此情況多發(fā)于兒童，同時還伴有咽干、咽痛、口臭、消化不良等表現(xiàn)。

三、扁桃體角化癥：扁桃體角化癥主要和真菌感染、慢性炎癥、機械刺激等因素有關(guān)。會使咽部出現(xiàn)白點，且會有咽干、咽癢、咽痛、咽部異物感、聲嘶等癥狀。患者可以補充維生素C、維生素B，并使用硼酸溶液進行漱口，必要時需手術(shù)切除扁桃體。

總之，當發(fā)現(xiàn)喉嚨有這類異常表現(xiàn)時，要及時就醫(yī)檢查，明確具體原因后采取相應(yīng)的治療措施。