治療癲癇病是否需要手術，取決于多種因素。

手術通常用于藥物難治性癲癇，即使用兩種或更多種抗癲癇藥物仍無法有效控制發(fā)作。然而，對于一些特定類型的癲癇，如局灶性癲癇或有查明病因的癲癇，手術可能是更合適的選擇。手術的關鍵是確定癲癇灶的位置。這可以通過多種方法實現(xiàn)，如腦電圖（EEG）監(jiān)測、磁共振成像（MRI）、功能磁共振成像（fMRI）、正電子發(fā)射斷層掃描（PET）等。這些檢查有利于確定癲癇發(fā)作的起源部位，以便手術可以精準地切除病灶。此外，患者的年齡也是決定是否手術的重要因素。兒童和老年人的手術風險可能較高，需要更謹慎地評估。