酮癥酸中毒與高滲性昏迷的主要區別在于血糖升高的程度和血漿滲透壓的變化。

酮癥酸中毒是由于胰島素缺乏或作用缺陷，導致血糖升高，脂肪分解加速，產生大量酮體，引起的代謝性酸中毒。其主要癥狀包括多飲、多尿、惡心、嘔吐、腹痛、呼吸急促、意識模糊等。治療方法主要是補充胰島素、糾正水電解質平衡和酸中毒。

高滲性昏迷則是由于血糖顯著升高，導致血漿滲透壓顯著升高，引起的神經系統癥狀。其主要癥狀包括嚴重的口渴、多飲、多尿、頭痛、惡心、嘔吐、意識模糊、昏迷等。治療方法主要是補充水分和降低血糖。

需要注意的是，酮癥酸中毒和高滲性昏迷都是糖尿病的嚴重并發癥，需要及時就醫治療。在日常生活中，糖尿病患者應該注意飲食控制、適量運動、按時服藥或注射胰島素，以預防并發癥的發生。