一、憋尿小腹部疼痛可能的原因包括：

1.間質性膀胱炎

這是其典型特點之一。由于膀胱表面的氨基糖層被破壞，憋尿時尿液直接接觸黏膜下層，從而產生明顯刺痛感，而排尿完畢后因壓力導致的黏膜下層刺激感減輕或消失，癥狀也基本消失。

2.急慢性膀胱炎

都會出現憋尿時小腹部疼痛的情況，同時可能伴有尿急、尿頻或尿液混濁等現象。這是因為急性或慢性膀胱黏膜炎癥，使得憋尿后產生膀胱區的疼痛感。

3.慢性尿潴留

當膀胱內已潴留一定量的尿液，膀胱一直處于高壓狀態，此時再刻意憋尿會使膀胱壓力進一步升高，進而出現小腹部疼痛癥狀。常見于老年男性因前列腺增生導致的慢性尿潴留，或老年女性因膀胱脫垂導致的慢性尿潴留。

總之，當出現一憋尿小腹部就疼痛的情況時，應及時到醫院進行相關檢查，以明確具體原因并采取針對性的治療措施。