腎積水的癥狀包括腎絞痛、惡心嘔吐、高燒、腎臟增大、腎功能障礙等。

一、早期通常無癥狀，后期可能會因腹部腫塊、腰酸腫脹而被察覺。

二、若是結石引發，會有腎絞痛、惡心嘔吐、腹脹、少尿等表現，且因梗阻易合并感染，感染后會出現膿尿和如寒戰、高燒、頭痛、胃腸功能障礙等全身中毒癥狀，部分患者會先以尿路感染癥狀進行治療。

三、先天性原因如腎盂輸尿管狹窄，可能僅出現腰酸腫脹感甚至無癥狀，僅在體檢時發現。

四、腎積水會致腎臟增大，易受外傷影響，外傷后易導致腎破裂出血，尿液流入腹膜后間隙或腹膜腔，引發嚴重腹膜炎。

五、腎積水會導致腎功能障礙，輕度腎積水和輕度腎功能損傷在梗阻緩解后通常可恢復，中重度腎積水和腎功能不全則視情況而定。

總之，腎積水患者應及時就醫，以免延誤病情。