如何診斷尿路結(jié)石問
如何診斷尿路結(jié)石
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王鑫副主任醫(yī)師
北京醫(yī)院 向他提問
尿路結(jié)石可通過X線、B超、CT檢查。尿路結(jié)石指泌尿系統(tǒng)結(jié)石,包含腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石、膀胱結(jié)石、尿道結(jié)石。
一、部分患者無癥狀,經(jīng)X線、B超或CT檢查發(fā)現(xiàn),更多患者因腰痛、腹痛、血尿、尿痛等癥狀就診時(shí)查出。首先要進(jìn)行B超檢查以明確是否有尿路結(jié)石,進(jìn)行尿常規(guī)檢查以明確是否有泌尿系感染,若有感染可用抗生素治療。
1.如果超聲未發(fā)現(xiàn)結(jié)石,需做腹盆腔CT平掃,其靈敏度高,可發(fā)現(xiàn)0.5cm的結(jié)石,還能發(fā)現(xiàn)輸尿管梗阻、水腫等尿路梗阻病理特征。
2.此外,尿路結(jié)石發(fā)作癥狀典型,有劇烈腰痛、下腹部疼痛,患側(cè)腎區(qū)有明顯叩痛,伴有血尿等,這些癥狀體征、化驗(yàn)和檢查都有助于診斷尿路結(jié)石。
總之,通過多種檢查方法及對(duì)相關(guān)癥狀體征的觀察分析,可對(duì)尿路結(jié)石進(jìn)行有效診斷。
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