膝蓋蹲起時出現彈響主要有以下三種情況：

一、生理性彈響。當長時間保持一個姿勢或長時間重復一個動作后，改變姿勢時會致使滑膜及關節軟骨摩擦從而出現響聲，這屬于關節滑膜恢復到正常位置的一種生理性改變。

二、膝關節骨性關節炎。因關節軟骨出現退行性改變，使得關節軟骨下骨相互摩擦，在活動關節時就會引發響聲，同時還伴有疼痛。

三、膝關節半月板損傷。半月板嵌頓，在活動關節時會導致半月板受到擠壓而引起疼痛，并且伴有響聲。

要鑒別具體引起膝關節出現響聲的原因，可以進行膝關節核磁共振檢查，以明確是否有半月板撕裂的情況，同時通過查體觀察有無關節交鎖、疼痛等伴隨癥狀，從而做進一步的甄別。

膝蓋蹲起彈響有生理性彈響、膝關節骨性關節炎、膝關節半月板損傷三種情況，可通過核磁共振及查體來明確具體原因。