顱底凹陷癥是不是需要治療取決于多種因素，包括癥狀的嚴重程度、病因以及患者的整體健康狀況。

對于一些無癥狀或癥狀輕微的顱底凹陷癥患者，醫生可能會選擇觀察和監測。這包括定期進行頭部影像學檢查或計算機斷層掃描，以監測病情的進展。如果顱底凹陷癥導致嚴重的神經功能障礙、脊髓受壓或其他嚴重并發癥，手術可能是必要的。手術的目標是減輕脊髓的壓力，恢復正常的神經功能，并穩定顱骨和頸椎的結構。手術方法包括顱骨牽引、寰樞椎融合術、后路減壓等。

每個患者的情況都是獨特的，治療決策應基于詳細的個體評估。醫生會考慮癥狀的嚴重程度、神經功能狀況、頸椎的穩定性、患者的年齡和健康狀況等因素。