心臟神經疼和真正疼在疼痛持續時間、疼痛感受及病因等方面存在區別。心臟神經疼多是一過性疼痛，而心臟真正疼是持續性實質性疼痛，如心絞痛呈壓榨樣疼痛等。

一、心臟神經痛：

1.通常無明顯誘因，與情緒、姿勢及動作有一定關聯，是發作性短暫的刺痛或電擊樣疼痛，可放射到周圍區域。

2.雖為非器質性心臟病，一般不影響壽命，但容易反復發作，若不重視，可能長時間不愈，對正常工作和生活造成影響。

二、心臟真正的疼痛：

1.以心絞痛這類實質性疼痛為例，主要表現為發作時短時間內的持續疼痛，多為壓榨樣疼痛。

2.疼痛部位主要在胸骨后端，可放射至心前區、上肢、下頜咽喉部等，部分患者伴有胸悶。

總之，要區分心臟神經疼和心臟真正的疼痛，可從疼痛特點、持續時間等方面進行判斷，以便采取合適的應對措施。