眼瞼痙攣能否自愈取決于病情嚴重程度和患者自身素質等因素。

一、病情嚴重程度

1.病情較輕且無疼痛感等不良表現時，通過適當休息可能自愈。比如只是偶爾出現的輕微眼瞼痙攣。

2.病情嚴重，有局部發熱、腫脹等不良癥狀時，通常難以自愈。這時一般需要藥物治療，如局部注射肉毒素、復方樟柳堿等，能起到良好的治療效果。

二、患者自身素質

1.患者身體素質好、免疫力高時，通過放松并適當休息，有可能自愈。比如平時經常鍛煉、身體較為強健的患者。

2.患者身體情況不佳，自身抵抗力低下時，通常不能自愈。此時可能需要采取手術治療，如腦立體定向手術、腦起搏器植入等方式。

總之，眼瞼痙攣是否能自愈受多種因素影響，要根據具體情況進行判斷和相應處理。