腦梗死通常指腦梗死，急性心肌梗死一般簡稱心梗。腦梗死和急性心肌梗死的癥狀差異在于發病位置不同。

一、腦梗死是因腦血管阻塞引起，主要出現神經功能癥狀。

1.可能有惡心、嘔吐、頭暈等表現。

2.會出現肢體無力、言語笨拙，以及認知功能和記憶力下降。

3.患者還可能伴有大小便異常。

二、急性心肌梗死主要是心血管堵塞導致。

1.主要癥狀為心前區即前胸后背的疼痛，也可能出現下頜以下到肚臍以上部位的疼痛。

2.除疼痛外，患者可能有血壓變化、心率變化，如變快或變慢。

3.還可能有大汗、瀕死感。

總之，腦梗死和急性心肌梗死因發作部位不同，癥狀完全不同。建議患者及時到醫院就診，進行相關檢查并針對性治療。