要判斷小兒癲癇，需要綜合考慮以下幾個方面：

1.詳細的病史采集

了解患兒的發作情況，包括發作的頻率、癥狀、持續時間、誘因等。

2.腦電圖檢查

腦電圖是診斷癲癇的重要方法之一，可以記錄大腦的電活動，幫助發現異常放電。

3.其他檢查

如頭顱磁共振成像（MRI）、血液檢查等，以排除其他可能導致類似癥狀的原因。

4.觀察發作癥狀

癲癇發作時，患兒可能出現抽搐、意識喪失、口吐白沫、牙關緊閉等癥狀。

5.鑒別診斷

需要排除其他可能引起抽搐的疾病，如熱性驚厥、腦炎、低血糖等。

需要注意的是，癲癇的診斷需要專業醫生進行綜合判斷，家長應及時帶患兒就醫，以便獲得準確的診斷和治療。