動(dòng)態(tài)心電圖和心臟彩超都正常可以排除心臟病了嗎問(wèn)
動(dòng)態(tài)心電圖和心臟彩超都正常可以排除心臟病了嗎
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褚明副主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院 向他提問(wèn)
心電彩超正常意味著心電圖和心臟彩超都正常。以下是具體情況:
一、心電圖正常的情況
1.可排除部分心臟血管疾病,如心肌梗死、心絞痛頻發(fā)導(dǎo)致的缺血改變。
2.可排除心臟電生理傳導(dǎo)異常疾病,如房室傳導(dǎo)阻滯、預(yù)激綜合征、永久性房顫等。但需注意,心電圖正常不能排除所有心臟病,像房性早搏、室性早搏、房撲等若在發(fā)作期未做心電圖,發(fā)作后心電圖可能正常,但不能就此認(rèn)為沒(méi)有心臟病,這種情況需進(jìn)行24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測(cè)。
二、心臟彩超正常的情況
1.大致能排除瓣膜性心臟病,像二尖瓣關(guān)閉不全、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全、二尖瓣狹窄等。
2.可排除心肌病,如擴(kuò)張性心肌病、肥厚性心肌病。
3.能排除先天性心臟病,如房間隔缺損、室間隔缺損等。
4.可排除高血壓心臟病引起的左室肥厚。
總之,心電彩超正常能排除很多心臟疾病,但并非能涵蓋所有情況,還需結(jié)合具體癥狀和其他檢查來(lái)綜合判斷。
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