心梗后出現心包炎的原因主要與以下因素有關：

1.梗死累及心臟的臟層和壁層心包

約有半數的心梗患者會發生心包炎，這是由于梗死灶累及了心臟的臟層和壁層心包。

2.心肌梗死釋放的酶

心肌梗死時，心肌細胞會釋放出多種酶，其中一些酶可以激活補體，導致炎癥反應。這些炎癥細胞和炎癥介質可以刺激心包膜，引起心包炎。

3.心包膜的血液供應豐富

心包膜的血液供應豐富，有利于炎癥的局限和吸收。但在心梗后，由于心肌梗死的影響，心包膜的血液供應可能會受到影響，導致炎癥不易局限和吸收，從而延長心包炎的病程。

4.其他因素

心梗后出現的心包炎還可能與個體的免疫反應、病毒感染等因素有關。

總之，心梗后出現心包炎是一種常見的并發癥，其發生機制較為復雜。對于心梗后出現心包炎的患者，需要密切監測病情變化，及時給予治療，以防止出現心包積液、心臟壓塞等嚴重并發癥。