右心衰竭的主要表現(xiàn)問(wèn)
右心衰竭的主要表現(xiàn)
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褚明副主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院 向他提問(wèn)
右心衰竭的主要癥狀包括身體下垂部位水腫、全身性水腫、頸靜脈怒張、肝臟腫大、消化系統(tǒng)癥狀、呼吸困難等,可通過(guò)相關(guān)檢查明確診斷。
1.水腫:
身體下垂部位對(duì)稱性凹陷性水腫,如雙下肢、腰骶部等。
嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)全身性水腫,甚至胸腔積液、腹腔積液。
2.頸靜脈怒張:
是右心衰竭的主要體征之一。
若取30°~45°的半臥位或側(cè)臥位時(shí),充盈的頸靜脈更加明顯。
3.肝臟腫大:
常伴有壓痛,持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),晚期可出現(xiàn)黃疸、腹水等癥狀。
4.消化系統(tǒng)癥狀:
食欲缺乏、惡心、嘔吐等。
與胃腸道淤血有關(guān)。
5.呼吸困難:
主要為勞力性呼吸困難,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)端坐呼吸。
與體循環(huán)淤血導(dǎo)致肺部淤血有關(guān)。
需要注意的是,右心衰竭的癥狀可能因個(gè)體差異而有所不同。此外,其他疾病也可能出現(xiàn)類似的癥狀,因此如果出現(xiàn)上述癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查,以明確診斷。
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