左上肺小結節的嚴重程度主要由結節性質、大小及是否為生長性結節所決定。以下從結節大小方面來詳細闡述其相關情況：

一、左上肺小結節多由良性病變及其他占位性病變引發的肺部炎性結節。

1.可依據結節大小對癥狀進行初步判別。

(1)若結節小于5毫米，一般是良性結節，且無其他并發癥狀時，通常無需特殊治療。

(2)結節在6至8毫米之間，屬于中性結節，當生長較為緩慢時，患者需定期復診以觀察結節生長狀況。

(3)若結節持續性增大且大于8毫米，或結節內部出現空洞、毛刺、密度不均勻等表現，并有向血管生長的趨勢，通常意味著病變較為嚴重。此時，患者需明確結節是否侵入血管以及血供情況，還應配合進行肺癌七項、腫瘤標志物等檢查，以排除癌變風險。

總之，建議患者盡早就診，積極配合醫生治療。