正心窩處痛一般與心絞痛、心律失常、心肌梗死等原因有關。

1.心絞痛

心絞痛是由于冠狀動脈供血不足導致的心肌缺血缺氧引起的疼痛，疼痛可能放射至正心窩處，常伴有胸悶、呼吸困難等癥狀。

2.心律失常

某些心律失常如心房顫動、室性心動過速等也可能引起心窩處疼痛。

3.心肌梗死

心肌梗死是冠狀動脈急性、持續性缺血缺氧所引起的心肌壞死，疼痛部位與心絞痛相似，但疼痛更為劇烈，持續時間更長，可能伴有呼吸困難、出汗、惡心等癥狀。

需要注意的是，正心窩處痛還可能是其他嚴重疾病的癥狀，如主動脈夾層、食管癌等。所以，如果疼痛持續不緩解或伴有其他嚴重癥狀，應及時就醫，進行詳細的檢查和診斷，以確定病因并采取相應的治療措施。