丙肝抗體陽性不一定有傳染性，需要結合丙肝RNA檢測來判斷。

丙肝抗體陽性只能說明曾經感染過丙肝病毒，但不能確定病毒是否還在體內復制，以及是否具有傳染性。丙肝RNA檢測則可以直接檢測丙肝病毒的RNA含量，從而判斷病毒是否在復制以及傳染性的強弱。如果丙肝抗體陽性，丙肝RNA檢測也為陽性，說明患者體內的丙肝病毒正在復制，具有較強的傳染性，需要及時進行抗病毒治療。如果丙肝抗體陽性，丙肝RNA檢測為陰性，則表示患者曾經感染過丙肝病毒，但已經痊愈，體內沒有病毒復制，不具有傳染性，一般不需要進行治療，但需要定期復查丙肝抗體和丙肝RNA檢測。