治療三叉神經痛的首選藥為卡馬西平。

卡馬西平是一種抗癲癇藥，也是一種鈉通道調節劑，可降低神經細胞膜的興奮性，穩定細胞膜，從而減少神經沖動的發放和傳遞，起到抗癲癇和抗神經痛的作用。卡馬西平主要用于治療癲癇、三叉神經痛、舌咽神經痛等疾病。

卡馬西平的劑量應根據患者的年齡、體重、病情等因素進行調整。一般來說，初始劑量為100mg，每天2-3次，逐步增加劑量，直到疼痛得到控制或出現不良反應。最大劑量一般不超過1000mg/d。

卡馬西平的不良反應包括頭暈、嗜睡、共濟失調、惡心、嘔吐、皮疹等。少數患者可能會出現嚴重的不良反應，如史蒂文斯-約翰遜綜合征、中毒性表皮壞死松解癥等。所以，在使用卡馬西平期間，應密切觀察患者的病情變化，如有異常應及時就醫。