可采取以下措施：

1.繼續觀察：傷口愈合好可自行脫落。

2.就醫拆除：由醫生拆除，不會疼痛，也不會對傷口造成太大影響。

3.注意護理：保持傷口清潔干燥，避免尿液污染，避免劇烈運動和性生活。

包皮手術后20天線頭還不掉，可采取以下措施。

1.繼續觀察：如果傷口愈合良好，沒有紅腫、滲出等異常，線頭可能會在一段時間后自行脫落。

2.就醫拆除：如果線頭長時間不掉，或者出現局部不適，可就醫由醫生拆除。拆除時通常不會疼痛，也不會對傷口造成太大影響。

3.注意護理：保持傷口清潔干燥，避免尿液污染，避免劇烈運動，避免性生活。

需要注意的是，每個人的恢復情況可能不同，如果對線頭脫落時間有疑慮，或出現異常情況，應及時咨詢醫生。