小的腦缺血灶通常不是大病，但需要引起重視。

腦缺血灶是指腦部因血管阻塞導致血液供應不足，引起局部腦組織發生缺血性壞死或軟化，形成的病灶。小的腦缺血灶一般是在進行頭顱CT或磁共振成像（MRI）等檢查時偶然發現的，通常不會引起明顯的癥狀。然而，小的腦缺血灶也可能是一些潛在疾病的表現，如高血壓、糖尿病、高脂血癥、動脈粥樣硬化等。這些疾病會增加腦梗死的風險，嚴重時可能導致腦梗死、偏癱、失語等嚴重后果。

所以，對于發現小的腦缺血灶的患者，醫生通常會建議進行進一步的檢查，以確定病因，并采取相應的治療措施。治療方法包括控制血壓、血糖、血脂等危險因素，抗血小板治療，使血液循環得到改善等。