三叉神經痛病由于神經血管壓迫、神經損傷、神經病變。

1.神經血管壓迫

三叉神經根受到血管的壓迫，可能導致神經脫髓鞘改變，引起異常放電，從而引發三叉神經痛。血管壓迫可以是動脈性的，也可以是靜脈性的，或動靜脈同時壓迫。血管壓迫的原因可能與動脈硬化、血管畸形等有關。

2.神經損傷

頭面部的外傷、手術或感染等原因，可能導致三叉神經受損。神經損傷后，可能會發生炎癥、變性等病理改變，從而誘發三叉神經痛。

3.神經病變

某些神經系統疾病，如多發性硬化、腦干梗死等，可能累及三叉神經，導致其功能異常。神經病變還可能與遺傳因素、自身免疫反應等有關。