急性梗阻性化膿性膽管炎可能與膽道梗阻、細菌感染、其他因素等原因有關。

1.膽道梗阻

膽管結石是常見的原因，結石阻塞膽管導致膽汁淤積，細菌繁殖，引起感染。蛔蟲鉆入膽道可引起膽道梗阻和感染。膽管先天性狹窄、手術后狹窄或其他原因導致的膽道狹窄，也容易導致膽汁淤積和感染。

2.細菌感染

腸道內的細菌可通過膽道逆行進入膽管，引起感染。身體其他部位的感染，如肺炎、敗血癥等，可通過血液循環傳播至膽道，導致感染。

3.其他因素

膽道手術或其他腹部手術可能導致膽道損傷，增加感染的風險。患有某些疾病或接受免疫抑制治療的患者，免疫力下降，容易發生感染。