甲減是一種常見的甲狀腺疾病，能否自愈取決于多種因素。

一般來說，甲減不能自愈。如果是由于亞急性甲狀腺炎或藥物等因素導致的一過性甲減，在去除病因后，甲狀腺功能可能會恢復正常。但對于橋本甲狀腺炎、先天性甲狀腺發育不良等原因導致的原發性甲減，甲狀腺功能通常不能恢復正常，需要終身服用甲狀腺激素替代治療。

如果孕婦患有甲減，可能會對胎兒的智力和生長發育產生不良影響。所以，一旦確診甲減，應在醫生的指導下進行治療，并定期監測甲狀腺功能，調整藥物劑量。

對于老年人和患有其他疾病的人群，甲減可能會加重原有的健康問題。所以，對于這些人群，更應重視甲減的治療和管理。