亞臨床甲減是不是可以自愈取決于多種因素，不能一概而論。

如果病因是一過性的，如碘缺乏、藥物等，去除病因后，亞臨床甲減可能會自愈。然而，如果病因是自身免疫性甲狀腺炎等自身免疫性疾病，亞臨床甲減往往難以自愈。

其次，甲狀腺自身抗體的存在與否對亞臨床甲減的預后也有影響，如果存在高水平的甲狀腺自身抗體，亞臨床甲減自愈的可能性較小。

需要注意的是，即使亞臨床甲減在一段時間內自行緩解，也需要定期監測甲狀腺功能，由于可能會再次出現或發展為臨床甲減。此外，對于高危人群，如孕婦、有心血管疾病風險的患者，亞臨床甲減通常需要治療，以降低不良心血管事件的風險。