左肺下葉胸膜小結節，主要考慮和肺結核球、良性肺腫瘤、肺癌等原因有關。

1、肺結核球

多數是由繼發性肺結核演變而來?；颊唧w內結核分枝桿菌少、毒性低時，結核分枝桿菌引起的炎性病變會快速被纖維組織包裹，形成小結節。故患者檢查時可見左肺下葉胸膜小結節存在。

2、良性肺腫瘤

如果肺部存在纖維瘤、肺錯構瘤、良性畸胎瘤等疾病，患者做肺部影像學檢查時，亦可出現上述情況。

3、肺癌

肺腺癌、細支氣管肺泡癌等疾病患者做胸部CT檢查時，左肺下葉胸膜也會有小結節存在。