單腎小可能會影響腎功能，但具體情況需要根據小腎臟的功能狀態來判斷。

腎臟是人體重要的排泄器官，具有排泄體內代謝產物、維持水、電解質平衡等重要功能。如果一個腎臟較小，可能會導致其排泄功能減弱，進而影響整體腎功能。然而，腎功能的評估需要綜合考慮多個因素，包括腎臟的形態、功能、血流動力學等。如果小腎臟的功能正常，并且可以維持正常的腎功能，那么單腎小可能不會對身體健康造成太大影響。但如果小腎臟存在功能障礙，可能需要進一步的診斷和治療。

對于單腎小的患者，建議定期進行腎功能檢查，以便及時發現和處理可能出現的問題。同時，患者應該保持健康的生活方式，如戒煙限酒、控制血壓和血糖、避免過度勞累等，以減輕腎臟負擔，保護腎功能。