臨床上并不存在最難治的腎病是哪一種的說法，常見的比較難治腎病通常包括IgA腎病、糖尿病腎病、膜性腎病等。

1.IgA腎病

IgA腎病是一種免疫性腎病，其特點是腎小球內有大量的免疫球蛋白A沉積，容易導致腎小球炎癥和纖維化。該病的病因和病情復雜，治療難度較大。

2.糖尿病腎病

糖尿病腎病是糖尿病患者常見的并發癥之一，表現為腎小球濾過膜損傷，殘余腎小球逐漸萎縮。該病主要采用控制血糖、降壓、保護腎功能等綜合治療，但作用有限，較難治愈。

3.膜性腎病

膜性腎病是一種少見的腎小球疾病，主要表現為腎小球濾過膜上出現免疫復合物。膜性腎病病因多樣，臨床表現也各有不同，所以治療策略也相應多樣化，很難完全治愈。