兒童紫癜性腎炎長大后可能會好，但前提是進行規范的治療。

兒童紫癜性腎炎多數預后良好，在經過半年到一年的治療后，80%以上的患者可以痊愈。治療方案主要是通過激素進行治療，激素治療一般需要1-2年。如果紫癜性腎炎的病情較嚴重，出現蛋白尿、血尿較多，一般臨床上建議做腎穿刺進一步明確病理，可以通過其他藥物進行治療，比如使用免疫抑制劑進行治療，常用的免疫抑制劑有霉酚酸酯、環磷酰胺等。

然而，個別患者治愈時間較長，需要長時間治療和觀察。所以，在治療期間需要定期復查和評估療效，以確保疾病的完全治愈。