腦干出血的原因多樣，主要有高血壓、血管畸形、顱內動脈瘤、血液疾病、頭部外傷等。

1.高血壓

高血壓是腦干出血最常見的原因。長時間未得到有效控制的高血壓會導致腦部血管壁變薄、彈性減弱，易發生破裂，特別是在血壓急劇升高時。

2.血管畸形

包括腦干內的海綿狀血管瘤、動靜脈畸形(AVM)等，這些血管結構異常的區域更容易在血壓波動或受到其他刺激時出血。

3.顱內動脈瘤

雖然較少直接發生在腦干，但臨近腦干的動脈瘤破裂也可導致腦干受損出血。

4.血液疾病

凝血功能障礙，如血友病、使用抗凝血藥物不當等，會增加出血風險。

5.頭部外傷

嚴重的頭部創傷可以直接損傷腦干血管，引起出血。