在正常情況下，雙側肩膀應該是等寬等高的，肩胛骨上角也不會有明顯的突出。如果出現突出，通常是不正常的，可能是由肩關節脫位、肌肉損傷、脊柱側彎等問題引起的。

1.肩關節脫位

如果患者肩部有外傷史，關節局部出現腫脹并伴有疼痛，那么可能發生了肩關節脫位，這會使得肩胛骨上角顯得突出。

2.肌肉損傷

當前鋸肌、斜方肌或相關肌肉群受到損傷時，肩胛骨在活動過程中受到的肌肉約束會減少，從而導致肩胛骨上角突出。

3.脊柱側彎

脊柱側彎也可能導致患者出現單側肩胛骨上角突出的情況。

如果發現有肩胛骨上角突出的情況，并伴有其他不舒服的癥狀，建議患者及時就醫，以便在專業醫生的指導下進行診斷和治療。