肛門直腸周圍膿腫一般是指肛周膿腫，其容易和肛裂、肛瘺、血栓性外痔等疾病混淆。

1、肛裂

肛周膿腫和肛裂都可伴隨肛周疼痛的現(xiàn)象，但是肛周膿腫大多為持續(xù)性疼痛，而肛裂患者大多是排便時出現(xiàn)疼痛。

2、肛瘺

肛周膿腫造成慢性感染后可能會形成肛瘺，兩者的癥狀較為相似，但是疼痛持續(xù)的時間不同，肛瘺大多是間歇性疼痛，而不是持續(xù)性疼痛。

3、血栓性外痔

血栓性外痔和肛周膿腫的患者肛周可伴隨突出的腫塊，而血栓性外痔的腫塊顏色大多為紫紅色、紫黑色，肛周膿腫的腫塊大多是乳白色和深黃色。