大便急又拉不出來，這種狀況被醫學上稱為里急后重。這種狀況可能與便秘、消化不良以及一系列胃腸道疾病有關：

1.便秘

可能是由于飲食習慣不好，比如膳食纖維攝入不足、飲水較少，或者排便不規律，以及先天性的胃腸動力不足導致的。這些都可能引起里急后重的情況。

2.消化不良

如果胃腸蠕動不良，或者攝入過多油膩食物，都可能導致大便排出較慢，水分被過度吸收，使大便干結，更不易排出。

3.對于一些嚴重的疾病，如腸梗阻、腸扭轉、結腸癌等，也可能會出現大便習慣的改變，包括便血、里急后重等癥狀。如果出現這些癥狀，應立即就醫，并根據醫生的建議進行相應的檢查和治療。

以上信息僅供參考，不能替代專業醫療建議。如果您有任何關于胃腸道健康的問題，或者出現里急后重等癥狀，應盡快咨詢醫生或專業醫療機構進行詳細檢查和診斷。