總膽汁酸升高達到70umol/L，可能是由生理性或病理性因素導致的。具體如下：

1.生理性因素

進食后，血清總膽汁酸可能會短暫升高，隨后會降至正常水平，這是正常的生理現象。另外，熬夜和壓力過大也可能導致總膽汁酸升高，改善生活方式和緩解壓力有助于使其恢復正常。

2.病理性因素

肝細胞損害，如急性肝炎、肝硬化、肝癌等；膽道梗阻如肝內、肝外膽管梗阻等；以及門靜脈分流等疾病都可能導致總膽汁酸升高。這些病理性因素需要及時診斷和治療。

當發現總膽汁酸升高時，建議及時就醫明確原因。對于病理性因素導致的升高，需要及時接受專業治療。