胃脹氣會(huì)癌變嗎問(wèn)
胃脹氣會(huì)癌變嗎
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陳晨副主任醫(yī)師
天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院 向他提問(wèn)
胃脹氣是一種常見(jiàn)的胃部不適癥狀,它本身并不表示存在癌變。胃癌前病變的組織學(xué)變化主要表現(xiàn)為異型增生。有些胃良性疾病可能增加癌變的風(fēng)險(xiǎn),比如慢性萎縮性胃炎、胃息肉、殘胃、巨大胃黏膜肥厚癥等。
1.慢性萎縮性胃炎
慢性萎縮性胃炎,無(wú)論是否伴有腸化,中重度萎縮性胃炎胃癌的發(fā)生危險(xiǎn)性為0.5%。
2.胃息肉
胃息肉癌變后大多轉(zhuǎn)化為腸型胃癌。特別是腺瘤型息肉,其癌變率在15%~40%之間。當(dāng)息肉直徑超過(guò)2厘米時(shí),癌變率會(huì)有所上升。
3.殘胃
接受胃部手術(shù)后的患者,殘胃的癌變發(fā)生率會(huì)增加1.5~3倍,這通常發(fā)生在遠(yuǎn)端胃手術(shù)后的15~20年。相較于BillrothⅠ型手術(shù),BillrothⅡ型手術(shù)后的胃癌發(fā)病率更高,這可能與術(shù)后胃酸分泌減少導(dǎo)致亞硝胺等致癌物質(zhì)增加有關(guān)。
4.巨大胃黏膜肥厚癥
巨大胃黏膜肥厚癥的癌變率約為10%。
胃癌的早期癥狀通常不明顯,但隨著病情的發(fā)展,患者可能會(huì)出現(xiàn)消瘦、黑便、嘔血、幽門(mén)梗阻、無(wú)規(guī)律的持續(xù)性胃痛、背部放射性疼痛等癥狀。到了晚期,可能會(huì)有腹痛、肝大、腹水等表現(xiàn)。如果有以上癥狀出現(xiàn),建議患者及時(shí)到醫(yī)院就診,接受醫(yī)生的專(zhuān)業(yè)診斷與治療。
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