咳嗽痰里有血多是因咽炎、支氣管炎、肺結核等原因導致的。

患者咽部遭受病原體感染，病原體刺激咽部黏膜，出現充血的情況，咳嗽時震動可引起黏膜下毛細血管破裂，會導致機體出現咳嗽、咳痰的情況，且痰中帶血；若患者支氣管遭受病原體感染，炎癥刺激支氣管黏膜，以及黏膜下的毛細血管，可引起機體出現咳嗽痰中帶血的癥狀；若患者遭受結核分支桿菌感染，結核分支桿菌損傷肺部細胞，也會導致機體出現咳嗽、咳痰、發熱等癥狀，常伴有痰中帶血的現象。