椎管內(nèi)神經(jīng)鞘瘤如何診斷問
椎管內(nèi)神經(jīng)鞘瘤如何診斷
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章劍劍副主任醫(yī)師
武漢大學(xué)中南醫(yī)院 向他提問
椎管內(nèi)神經(jīng)鞘瘤的診斷方法有體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查、病理學(xué)檢查等。
一、體格檢查
醫(yī)生對(duì)患者進(jìn)行體格檢查時(shí),可以及時(shí)了解其是否存在感覺障礙、運(yùn)動(dòng)障礙等情況,作出相應(yīng)的診斷。
二、實(shí)驗(yàn)室檢查
患者進(jìn)行腦脊液檢查時(shí),醫(yī)生能夠根據(jù)其腦脊液的性質(zhì)判斷患者腦脊液中是否存在腫瘤細(xì)胞,對(duì)疾病進(jìn)行初步診斷。
三、影像學(xué)檢查
1、X線檢查
患者進(jìn)行脊柱X線檢查時(shí),醫(yī)生可以早期了解其是否存在脊柱變形、鄰近骨骼結(jié)構(gòu)改變的情況,判斷其病情的輕重程度。
2、脊髓造影檢查
患者進(jìn)行脊髓造影檢查時(shí),醫(yī)生能夠清楚地觀察其脊髓內(nèi)的病變情況,明確其有無脊髓占位性病變,輔助診斷椎管內(nèi)神經(jīng)鞘瘤。
3、CT檢查
患者進(jìn)行CT檢查時(shí),醫(yī)生可以在CT下看到腫瘤組織與周圍結(jié)構(gòu)之間的關(guān)系,有助于醫(yī)生作出初步的診斷。
4、磁共振檢查
磁共振檢查能夠清楚地顯示椎管內(nèi)腫瘤組織的位置、形態(tài)、與脊髓的關(guān)系等,對(duì)確診椎管內(nèi)神經(jīng)鞘瘤具有重要的意義。
四、病理學(xué)檢查
醫(yī)生對(duì)從患者椎管內(nèi)取出的腫瘤組織進(jìn)行病理學(xué)檢查時(shí),如果在顯微鏡下發(fā)現(xiàn)腫瘤細(xì)胞,則可以確診椎管內(nèi)神經(jīng)鞘瘤,并對(duì)腫瘤的性質(zhì)進(jìn)行鑒別診斷。
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