依帕司他膠囊和甲鈷胺是兩種不同的藥品，藥理機制不同，但都可以用于治療周圍神經病變。

依帕司他為一種可逆性的醛糖還原酶非競爭性抑制劑，對醛糖還原酶具有選擇性抑制作用，能夠改善患者的自覺癥狀和神經功能障礙，可用于糖尿病神經性病變。甲鈷胺是一種內源性的輔酶B，可以促進卵磷脂合成和神經元髓鞘形成，可以使延遲的神經突觸傳遞和神經遞質較少恢復正常，能使腦內乙酰膽堿恢復到正常水平，可用于周圍神經病變。

糖尿病患者的慢性并發癥是糖尿病致殘、致死的主要原因，其中周圍神經病變可影響負責感官的感覺神經，支配身體活動的運動神經、以及內臟、血管和內分泌功能的自主神經病變等，所以預防糖尿病患者的周圍神經病變也尤為重要，但具體選用那種藥品，由于每位患者的情況不一樣，所需的藥品可能也是不一樣的，應在醫師指導下進行選擇，不建議患者自行選用，以免藥效不佳或產生與用藥目的無關的不良反應。