缺血性腦卒中的診治方法有哪些問
缺血性腦卒中的診治方法有哪些
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楊志剛副主任醫(yī)師
復旦大學附屬中山醫(yī)院 向他提問
缺血性腦卒中即腦梗死,腦梗死的診斷方法有的體格檢查、實驗室檢查、影像學檢查等;治療方法有一般治療、藥物治療、手術治療等。
一、診斷
1、體格檢查
當患者出現(xiàn)頭暈、頭痛、感覺障礙、偏癱甚至是意識障礙時,可能會初步判定為腦梗死。醫(yī)生對患者進行血壓檢查、呼吸檢查、神經(jīng)反射檢查等,能夠了解患者的身體狀態(tài),以及神經(jīng)受損情況等。
2、實驗室檢查
對患者進行血常規(guī)、血生化、腎功能檢查等實驗室檢查,有助于及時發(fā)現(xiàn)危險因素。
3、影像學檢查
對患者進行顱腦CT、顱腦核磁共振、超聲檢查等影像學檢查,能夠了解到梗死病灶的位置、具體范圍等,確診腦梗死。
二、治療
1、一般治療
患者在急性發(fā)作時,建議立即臥床休息;對于呼吸困難的患者,應當及時進行吸氧處理;出現(xiàn)水、電解質(zhì)紊亂的患者,應當及時進行補液治療。
2、藥物治療
患者可以遵醫(yī)囑使用尿激酶、阿司匹林、胞磷膽堿等藥物,以盡快恢復正常血流、避免血栓形成、保護神經(jīng)。
3、手術治療
對于大面積腦梗死的患者可以酌情考慮進行開顱減壓術、部分腦組織切除術,避免腦疝形成,挽救生命。
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